petyaspb

Autocar писал(а) Thu, 07 July 2016 17:54Последние исследования в этой области показали,что солнце(уф)может лишь поддерживать кол-во витамина Д,но практически не насыщать Что-то давно не слышал о рахите ни в наших широтах, ни севернее.

Autocar писал(а) Thu, 07 July 2016 17:33В нашем районе обитания-да. Я про северо-запад в частности и про север в общем. Люминесцентные лампы, хоть и преобразуют УФ лучи в видимый спектр, но не полностью фильтруют. Думаю, многие, кто целыми днями сидит на работе под этими лампами, свою дозу получают. К тому же мы не совсем на севере.

Агафья писал(а) Thu, 30 June 2016 23:43Ваша мама лежит в хорошем отделении, под контролем очень грамотного специалиста Я не ставлю под сомнение их квалификацию, то, что остеонекроз необратим, уже начитался. Вот только постоянно удивляет, мягко говоря, неторопливость при госпитализации и последующими действиями, достойными быть сделанными именно в стационаре. Исключения, как правило, при экстренных случаях или за деньги. С флегмоной на ноге я пришёл прямо на отделение, и задал два вопроса: возьмется ли хирург за это и сколько будет стоить. Он позвонил в приемный покой: в течение получаса были сделаны все анализы и ЭКГ формально по ОМС, через час я был уже прооперирован. Что ещё делать, если мы живём в диком капитализме? Сейчас я даже не знал, почему никто ничего не делает, кому заплатить? что мешает внести ясность. Больше всего утомляет ожидание и неизвестность. Кстати, в условиях экономии грамотная организация процесса прилично сэкономит без ухудшения качества. На Западе не случайно пришли к существующим стандартам. Но у нас "оптимизацию" делают с точностью наоборот.

Агафья писал(а) Wed, 29 June 2016 12:31Маме здоровья. Вчера вроде бы, так активно сказали: "завтра госпитализировать!", а сегодня за весь день только давление померили да терапевт посмотрел. Пережиток советской системы, когда лежали неделями "на обследовании", но ничего не делалось. Выгодно сейчас койки зря занимать? Её соседка по палате уже месяц лежит с аналогичным диагнозом. Прооперировали давно, что-то делают: антибиотики, перевязки, но почему не амбулаторно? Насколько я понял из рассказов, на Западе койко-день дорогой, стараются быстро по максимуму сделать и сразу отправить долечиваться амбулаторно. Кому платить?! Как ускорить процесс? Июль - не самый лучший месяц для маринования в больнице, все нормальные врачи сейчас уйдут в отпуск. Операцию назначили на понедельник. Сейчас могут отпустить домой. Бардак! Страховой компании очень хочется оплатить 4 бесполезных койко-дня?

Врачу в 1-м меде - да, он и сказал об их вреде. Пишут, это редкий побочный эффект, меньше, чем 1:1000. Остеонекроз подтвердился, со слов Соловьева не самых страшный случай, но завтра госпитализация, будут оперировать. Спасибо за рекомендации! Учитывая вероятную иммобилизацию челюсти, имеет смыл накануне купить питательную смесь типа «Нутризон» или «Пентамен», используемые при резекции желудка? Полноценное питание через трубочку.

Агафья писал(а) Wed, 29 June 2016 00:25Ну и на будущее, Вашей маме нельзя удалять зубы, этого нужно избегать любыми способами. Зуба уже не было, она предлагала запломбировать канал, не удаляя корень, но врач решил иначе. КТ, по крайней мере, исключит метастазирование, которым пугала хирург в 1-м меде. Учитывая онкологию в анамнезе, это актуально, а как говорила одна знакомая, всё, что не рак - насморк. Да и остеонекроз на КТ, судя по всему можно будет увидеть, хотя бы косвенно. В ожидании расшифровки, пойду искать Соловьева. А пока отек в одном месте уменьшился, а подбородка увеличился, боль без изменений. Агафья писал(а) Wed, 29 June 2016 00:21Направление из поликлиники может ускорить процесс.Процесс ускоряют только банкноты.

Агафья писал(а) Tue, 28 June 2016 07:42есть слаборентгеноконтрасное включение, возможно остался кусочек костной ткани. Во всей этой истории, страшным может быть только то, если Ваша мама принимает препараты для лечения остеопороза, но думаю, что тогда бы на сегодня картина была бы значительно страшнее описываемой Вами. Да, этот кусочек обнаружили и удалили в Стоме, хотя до этого в поликлинике была 2 раза, его не замечали, это уже 3-й рентген, сделан до появления болей и отека, возможно что-то "хряснуло" после него. Ничего конкретного в 1-м меде не сказали, одни гипотезы. КТ не сделала, хотя я просил сделать, независимо ни от чего. Тоже сказали о вреде бисфосфонатов (сейчас прочитал об одном из побочных явлений - остеонекроз челюсти - оно? Принимает Остерепар), предположили, что идёт какой-то процесс, вплоть до метастазов, но никого лечения или обследования не назначили. Вечером быта в Стоме, была послана к эндокринологу. Отрицают альвеолит и вообще связь с их манипуляциями. Сегодня снаружи появилось незначительное покраснение. В остальном без динамики. Куда и к кому теперь? Завтра пинком отправлю делать КТ, а не тянуть, наверно во 2-ю больницу, т.к. неделю назад на КТ ходил отец, они сказали, что летом народу мало, быстро все сделали и расшифровали. Упомянутый вами Соловьёв этот: "заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии, доцент М.М. Соловьев"? Так сразу к нему может и не получится попасть.

Агафья писал(а) Mon, 27 June 2016 15:02важно чтобы было достаточно времени у доктора на внимательную консультацию, ну и КТ желательно. Завтра по-любому пойдёт к врачу, но оцените рентген нижней челюсти, есть ли перелом, учитывая остеопороз. Снимок сделан до того, как появился отёк, возможно, была трещина, которая увеличилась или доросла до перелома. Этим можно объяснить отёк. Но почему болит в покое?

Агафья писал(а) Mon, 27 June 2016 12:51Ну раз завтра в первый, то ретируюсь, главное чтобы там, как и с моей пациенткой за 1минуту консультации кучу фигни насоветовали Всю возможную фигню я постараюсь пресечь. А то дома периодически обнаруживаются дорогостоящие препараты, купленные по рекомендации очередного врача, но так и пролежавшие ни разу не распакованные до истечения срока годности. Хотя в последнее время она просит перед очередной попыткой выбросить деньги посмотреть, что же ей написали. Частенько оказываются бессмысленные БАДы или препараты, не имеющие никакого отношения к заболеванию.

Агафья писал(а) Thu, 23 June 2016 19:18petyaspb писал(а) Thu, 23 June 2016 10:45Мама с 3-й попытки удалила корень зуба, не вдаваясь в историю, в конце концов почистили и подавили воспаление. Через неделю после последнего визита неожиданно возник незначительный отёк внутри вокруг оперированного участка и снаружи. Врач не обнаружил ничего страшного, предположил, что простудилась и ничего не назначил. За 4 дня отёк практически без динамики, может чуть лучше, болит. Признаков явного воспаления, гиперемии нет. Имеет смысл ещё к кому-то обращаться? Что это может быть? Если врач не делал снимок, есть смысл сделать КТ этой области и показать другому врачу. Рентген делали несколько раз. До этого мама говорила, что корень не сразу весь вынули, а оказывается, первая рукожопая врачиха отколола кусочек десны (со слов другого врача в "Стоме", куда она пошла после районной поликлинике), он этот осколок вынул. Сейчас отек немного уменьшился, но болезненность сохраняется, даже спать без обезболивающих не может. Невропатолог отрицает проблемы с лицевыми нервами. На завтра утром записалась к челюстно-лицевому хирургу в 1-й мед, вечером снова в "Стому", к врачу, который в последний раз резал, неделю его не могла застать. Я сказал ей, чтобы сделал КТ. Сэкономила на бесплатном враче.

AlexTrub писал(а) Sat, 25 June 2016 14:28Почему-то никогда не видел витаминов с содержанием калия, приходится брать отсюда. Учитывая, что многие витамины или микроэлементы химически или фармацевтически несовместимы, остается только догадываться, как производитель разделяет или модифицирует молекулы, в ущерб каким свойствам. В некоторых поливитаминах по этой причине делают разные таблетки. Но в большинстве что-то шаманят. Особенно интересно, что нахимичили в Мильгамме в ампулах, т.к. эти витамины абсолютно не совместимы в одном растворе, всегда пишут: не вводить в одном шприце.

AlexTrub писал(а) Sat, 25 June 2016 09:48я аспаркам ем (без фанатизма конечно, дня три по таблетке в день, а то в сети видел советы горстями его есть) Чтобы таблетками довести до гиперкалиемии при здоровых почках, которые выводят излишки, надо очень постараться (эвтаназия хлоридом калия в/в не в счёт), если не принимать одновременно калийсберегающих диуретиков. По 1 таблетке в день - это почти плацебо, во всех инструкциях по 1-2шт. 3 раза в день, и то без учета физ. нагрузок.

Причем мне кажется, анализы на содержание в крови могут быть бесполезны, т.к. это не означает, что это вещество в такой же концентрации находится в том органе или ткани, которые в нём нуждаются. В крови может быть дохренище кальция, но не факт, что он дойдет до костей и зубов. Еще пример: период полувыведения из организма, например, Феназепама 80-100 часов, но это не значит, что будешь сзпать четверо суток, т.к. из мозга он выведется гораздо раньше, но будет присутствовать в других местах. Иногда витамины просто не усваиваются. Я приводил свой пример: В2 мог есть горстями в таблетках, но явный симптом авитаминоза проходил только после инъекций. С кальцием у стариков такая же проблема - с остеопорозом бороться тяжело.

AlexTrub писал(а) Fri, 24 June 2016 01:19Да ну, это ж хлопотно все. Чтобы на целую зиму наморозить, еще морозильник отдельный надо покупать. И шляться по лесу эти ягоды собирать, потом еще с капустой и прочим возиться. Так и жить некогда будет. А если некогда жить, то зачем нужно здоровье?)) А главное я еще нигде не слышал убедительных доводов против таблеточных витаминов. Чем они плохи? Я тоже ленивый по лесу ходить нагнувшись, покупал в основном. Морозилки в холодильнике хватает + какие-то ягоды сырые с сахаром или пятиминутки. Капустой заморачивается мама, я ей купил электрическую шинковку, качан улетает за минуты. В витаминах вреда не вижу (если без фанатизма), не токсичнее колбасы.

AlexTrub писал(а) Fri, 24 June 2016 01:12И авитаминоз и гипервитаминоз обычно как-то проявляются. Если не проявляются, то зачем сдавать анализы? Сестра, насмотревшись рекламы, принимала селен, потом уверяла, что волосы меньше выпадают. С микроэлементами не так очевидно, как с витаминами, их недостаток может проявляться отдаленно и косвенно. Как и избыток, в том числе тяжелых металлов.

AlexTrub писал(а) Fri, 24 June 2016 00:45Кмк зимой (точнее не летом) в овощах мало чего есть.Надо правильно хранить, тогда практически без потерь многие овощи сохранят витамины, например наша капуста, вроде при квашении даже лучше становится. Ягоды замораживаю на зиму: всегда есть черника, смородина, брусника. Принимаю только конкретные витамины, когда вижу симптомы авитаминоза: если носовые кровотечения - аскорутин, если появляются трещинки в уголках губ - рибофлавин. Судя по всему, В2 периодически не усваивается даже в таблетках, зато уже после 2-3 инъекции всё проходит. И то и другое происходит раз в 1-2 года. Практически никогда не принимаю поливитамины, да и не вижу необходимости. Для многих плацебо - великая вещь! Как говорится, чтобы что-то помогало, надо в это верить. Birdy писал(а) Fri, 24 June 2016 00:55Короче, никому из выше отметившихся не было интересно или важно - достаточно ему витаминов или нет?Этот интерес стоит нехилых денег за каждый витамин или микроэлемент в крови.

Мама с 3-й попытки удалила корень зуба, не вдаваясь в историю, в конце концов почистили и подавили воспаление. Через неделю после последнего визита неожиданно возник незначительный отёк внутри вокруг оперированного участка и снаружи. Врач не обнаружил ничего страшного, предположил, что простудилась и ничего не назначил. За 4 дня отёк практически без динамики, может чуть лучше, болит. Признаков явного воспаления, гиперемии нет. Имеет смысл ещё к кому-то обращаться? Что это может быть?

ЛС

gtf1 писал(а) Fri, 10 June 2016 11:36Для нового вела? Как раз новый вел многие и протирают тряпочками после каждой поездки. А как слезет лоск и частично краска, можно забить.

Denis147 писал(а) Tue, 07 June 2016 21:55Да, я к ней присматривался. Говорят, хорошая, износостойкая, но дорогая она, скотина:( Я тоже пристрастился к Швальбе-марафону, причем поскольку у меня больше 90% асфальт, то для себя остановился на ширине 32мм (1 1/4"), меньше можно на ямах камеру ободом пробить, больше не имеет смысла. Накачиваю ближе к 6 атм, и в дождь и в снег. В походы тоже не ней же езжу, вот только в последний раз в Марокко получил боковой порез острым камнем.

ProteKtor писал(а) Mon, 06 June 2016 14:58И дело не в импортности оборудования (речь про стерилизацию), а в соблюдении всех норм и правил при выполнении работ. Качественное оборудование в какой-то степени компенсирует рукожопость. По крайней мере, мне в строительстве и других сферах, в которых рука не набита, сильно помогало использование более дорогих материалов.

ProteKtor писал(а) Mon, 06 June 2016 14:05 В госучреждениях процесс стерилизации зачастую налажен лучше, чем в мелких частных клиниках. А сколько ещё протянет импортное оборудование госклиник, прежде чем поступит новое импортозамещенное?

gusevod писал(а) Sat, 04 June 2016 00:21Районной всегда боялся как огня. Всюду лотерея, если не идти к проверенному специалисту. Сам езжу через весь город платно в обычную районную поликлинику другого района к конкретному врачу.

gusevod писал(а) Sat, 04 June 2016 00:09P.S. поперся туда не из-за корысти, просто надоели рукожопы с купленными дипломами и прочая подстава. А раньше что мешало, и кто посоветовал сейчас? Ходил именно в платные клиники, избегая районную?

Zoomby писал(а) Mon, 30 May 2016 15:44Сейчас и этим вынуждена брезговать в связи с давлением на Россию матушку из за такой политики) Именно из-за скандала Милдронат скупили во всех аптеках даже те, кто раньше не слышал о нём.